Ebola vs. Marburg : Comparaison de deux filovirus mortels
Ebola et Marburg sont tous deux des filovirus avec des symptômes et des taux de mortalité similaires, mais diffèrent considérablement en termes de réservoirs hôtes, de distribution géographique et de contre-mesures disponibles.
Deux virus, une famille
Ebola et Marburg appartiennent tous deux à la famille Filoviridae — des virus ARN filamenteux qui causent de graves fièvres hémorragiques chez l’homme. Bien qu’ils soient apparentés, ils ont des réservoirs hôtes, des distributions géographiques et des contre-mesures médicales différents.
Points communs
Les deux virus partagent :
- Présentation clinique similaire : Fièvre élevée, faiblesse, douleurs musculaires, vomissements, diarrhée, saignements aux stades avancés
- Taux de mortalité élevés : 24–90% selon l’épidémie et les soins médicaux disponibles
- Mode de transmission : Contact direct avec les fluides corporels de personnes ou d’animaux infectés
- Période d’incubation : 2–21 jours (Ebola), 2–21 jours (Marburg)
- Pas de transmission aérienne : Les deux ne se transmettent pas par voie aérienne
Différences essentielles
Réservoirs hôtes
- Ebola : Roussettes et autres chauves-souris frugivores (probable, non définitivement prouvé pour tous les souches)
- Marburg : Roussettes égyptiennes (Rousettus aegyptiacus) — bien établies comme réservoir primaire
Distribution géographique
- Ebola : Principalement Afrique centrale et occidentale ; épidémies en RDC, Ouganda, Sierra Leone, Guinée, Libéria
- Marburg : Principalement Afrique orientale ; épidémies en Angola, RDC, Kenya, Ouganda, Éthiopie, Rwanda, Guinée équatoriale
Contre-mesures disponibles
- Ebola : Vaccin rVSV-ZEBOV (approuvé pour la souche Zaïre) ; thérapeutiques Inmazeb et Ebanga
- Marburg : Pas de vaccin approuvé ; pas de thérapeutiques approuvées — candidats expérimentaux en développement
Survie en dehors du corps
Similaire et courte, mais Marburg semble être légèrement plus stable dans certaines conditions.
Historique des épidémies comparé
Ebola (depuis 1976) :
-
30 épidémies, la plus dévastatrice 2014–2016 en Afrique de l’Ouest (>11 000 décès)
Marburg (depuis 1967) :
- Première apparition : Francfort/Marbourg, Allemagne — travailleurs de laboratoire travaillant avec des singes ougandais importés
- Épidémie la plus importante : 2004–2005 Angola (374 cas, 88% de mortalité)
- Épidémies récentes : 2023 Guinée équatoriale, 2023 Rwanda
Préoccupations pour 2026
L’épidémie du virus Ebola de Bundibugyo (BDBV) en 2026 a remis les considérations de préparation pour Marburg au premier plan :
- Aucune contre-mesure approuvée pour Marburg
- Régions à risque géographique similaires (Afrique orientale/centrale)
- Populations de chauves-souris partagées dans certaines régions
Sources : Fiche d’information OMS sur la maladie de Marburg ; Filoviridae : Caractérisation génomique (ICTV) ; CDC Fièvre hémorragique de Marburg.